Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
N
NAZZALA IFICHEYSA HENDRA
Penyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 7027042026011199
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapNAZZALA IFICHEYSA HENDRA
NIK3506135610070002
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
Kediri, 15 October 2007
Jenis Kelamin
P
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran7027042026011199
NIM Sementara-
Program StudiPenyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Nomor HP085784150504
Emailcharleenabigail16@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaHendro Kristian
NIK3506131208830002
Nomor HP085233794474
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaWiji Lestari
NIK3506134504820001
Nomor HP085233567903
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaHendro Kristian
NIK-
Nomor HP085233794474
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKABUPATEN KEDIRI
KecamatanGROGOL
Kelurahan / DesaGAMBYOK
RT / RW16 / 06
Alamat LengkapJl. Keramat Raya
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.