Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
N
NAURA CALLISTA APRINA
Penyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 202620268000000095
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapNAURA CALLISTA APRINA
NIK3514204404080001
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
Pasuruan, 03 April 2008
Jenis Kelamin
P
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran202620268000000095
NIM Sementara-
Program StudiPenyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Nomor HP082142316604
Emailnauraaprin4@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaM ANIF YASIN SABANA
NIK3514200907790002
Nomor HP08121765962
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaJAMILAH
NIK3514204302790010
Nomor HP082142316604
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaM ANIF YASIN SABANA
NIK-
Nomor HP08121765962
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKABUPATEN PASURUAN
KecamatanGRATI
Kelurahan / DesaKebonrejo
RT / RW2 / 1
Alamat LengkapJL. Simogati
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.