Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
Y
YUAN AFIF RAMADHAN
Penyuluhan Pertanian Berkelanjutan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 1024022026010239
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapYUAN AFIF RAMADHAN
NIK3506082209070001
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
Kediri, 21 September 2007
Jenis Kelamin
L
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran1024022026010239
NIM Sementara-
Program StudiPenyuluhan Pertanian Berkelanjutan
Nomor HP085748251861
Emailyuanafif2007@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaSugeng Tri Wahana
NIK3506172401750001
Nomor HP085730738430
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaAnis Sumiarsih
NIK3506086103810001
Nomor HP085707380132
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaAnis Sumiarsih
NIK-
Nomor HP085707380132
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKABUPATEN KEDIRI
KecamatanPUNCU
Kelurahan / DesaManggis
RT / RW02 / 01
Alamat LengkapJL.Yusuf
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.