Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
P
PUTRI NAYSILLA ZAHRAIN
Penyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 202620262000000054
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapPUTRI NAYSILLA ZAHRAIN
NIK3524236608080001
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
LAMONGAN, 25 August 2008
Jenis Kelamin
P
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran202620262000000054
NIM Sementara-
Program StudiPenyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Nomor HP085645033781
Emailputrizahrain2608@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaMUH NURHADI
NIK3524231220472000
Nomor HP085850187773
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaNING FAIZAH SAID
NIK3524236610770002
Nomor HP085735930272
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaMUH NURHADI
NIK-
Nomor HP085850187773
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKABUPATEN LAMONGAN
KecamatanSARIREJO
Kelurahan / Desasimbatan
RT / RW01 / 01
Alamat Lengkapjalan poros simbatan
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.