Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
R
RYAN DWI FIRMANSYAH
Penyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 1004032026010336
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapRYAN DWI FIRMANSYAH
NIK3507240305070005
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
Malang, 02 May 2007
Jenis Kelamin
L
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran1004032026010336
NIM Sementara-
Program StudiPenyuluhan Peternakan dan Kesejahteraan Hewan
Nomor HP081315809296
Emailryandwifirmansya@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaSurya basuki
NIK3507242812780005
Nomor HP08132534114
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaNurul aini
NIK3507245006830002
Nomor HP08132534114
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaSurya basuki
NIK-
Nomor HP08132534114
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKABUPATEN NGANJUK
KecamatanWILANGAN
Kelurahan / DesaWilangan
RT / RW07 / 02
Alamat LengkapJl.wilis
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.