Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
R
RENDY AGUNG WICAKSONO
Agribisnis Peternakan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 202620262000000065
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapRENDY AGUNG WICAKSONO
NIK3579022301080002
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
Batu, 22 January 2008
Jenis Kelamin
L
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran202620262000000065
NIM Sementara-
Program StudiAgribisnis Peternakan
Nomor HP085746862792
Emailwicaksonorendyagung@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaNGATIMAN ALM
NIK3579020902650001
Nomor HP081334411273
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaPURWATI
NIK3579014207770004
Nomor HP081334783764
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaPURWATI
NIK-
Nomor HP081334783764
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKOTA BATU
KecamatanBUMIAJI
Kelurahan / DesaSumberbrantas
RT / RW06 / 01
Alamat Lengkapklena no 2
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.