Verifikasi Calon Mahasiswa Baru
S
SITI AISYAH HARIYANTI
Agribisnis Peternakan
Menunggu Verifikasi
NO. Pendaftaran 7028042026011327
Identitas
Camaba
Camaba
Orang Tua
& Wali
& Wali
Domisili
Finalisasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Identitas Calon Mahasiswa
Data Pribadi
Nama LengkapSITI AISYAH HARIYANTI
NIK7171045901080001
NPWP-
Tempat, Tgl Lahir
MANADO, 18 January 2008
Jenis Kelamin
P
AgamaIslam
Data Akademik & Kontak
Nomor Pendaftaran7028042026011327
NIM Sementara-
Program StudiAgribisnis Peternakan
Nomor HP085334771797
Emailsitiaisyahhariyanti@gmail.com
Identitas Orang Tua & Wali
Ayah
NamaMohammad Romli
NIK7171041005770002
Nomor HP085397536712
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Ibu
NamaSuhartini
NIK7171044202610002
Nomor HP085397536712
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
Wali
NamaMohammad Romli
NIK-
Nomor HP085397536712
Tgl Lahir-
Pendidikan-
Pekerjaan-
Penghasilan-
DOMISILI CALON MAHASISWA
KewarganegaraanIndonesia
ProvinsiJAWA TIMUR
Kota / KabupatenKABUPATEN SIDOARJO
KecamatanGEDANGAN
Kelurahan / DesaDesa Sawotratap
RT / RW00 / 00
Alamat LengkapJl Kertanegara No.67B Gedangan, Dusun Tratap, Sawotratap, Sidoarjo, Kabupaten Sidoarjo, Jawa Timur
Penerima KPSTidak
Finalisasi — Penentuan Prodi & NIM
Perhatian! Finalisasi bersifat permanen — camaba akan diubah menjadi mahasiswa baru.
Status otomatis berubah menjadi Disetujui. Pastikan semua data sudah benar.